El período estacional para la fiebre amarilla en Brasil ocurre desde diciembre hasta mayo.
Entre diciembre de 2018 y enero de 2019, se confirmaron 361 casos humanos de la enfermedad, incluidas 8 muertes, en 11 municipios de dos estados de Brasil.
En la parte sur del estado de São Paulo, siete municipios: El dorado (16 casos), Jacupiranga (1 caso), Iporanga (7 casos), Cananeia (3 casos), Cajati (2), Pariquera-Açu (1) y Sete Barras (1). En el mismo estado, se confirmaron casos en los municipios de Vargem (1) y Serra Negra (1) en la frontera con el estado de Minas Gerais.
Además, se han confirmado 2 casos en los municipios de Antonina y Adrianópolis, ubicados en la parte oriental del estado de Paraná. Estos son los primeros casos confirmados desde 2015 en este estado.
Entre estos casos confirmados, el 89% (32/36) son hombres, la edad media es de 43 años y al menos el 64% (23/36) son trabajadores rurales.
Los casos humanos del período julio 2018- enero 2019 actual en el estado de São Paulo, así como la confirmación de casos humanos y epizootias en el estado de Paraná, marcan el comienzo de lo que podría ser una tercera ola y una progresión del brote hacia las regiones del sureste y sur del país (Figura 1). Si bien es demasiado pronto para determinar si este año mostrará un aumento en el número de casos, hay indicios de que la transmisión del virus continúa propagándose en dirección sur y en áreas con baja inmunidad poblacional.
Figura 1. Distribución de epizootias y casos humanos confirmados en Brasil desde el 1 de enero de 2016 hasta el 26 de enero de 2019
La expansión de la fiebre amarilla fuera de lo que se considera el área histórica de transmisión (sureste del país) a áreas a lo largo de la costa atlántica que antes se consideraban sin riesgo ha llevado a dos olas de transmisión (Figura 2). Una durante el período estacional 2016-2017, con 778 casos humanos, incluidas 262 muertes, y otro durante el período estacional 2017-2018, con 1.376 casos humanos, incluidas 483 muertes.
Figura 2. Distribución de los casos confirmados de fiebre amarilla humana por fecha de inicio de los síntomas en Brasil desde 2016-2019
